ISCRIZIONE

VI MEETING SULLE STELLE VARIABILI

AMELIA (TR) 15-16 MAGGIO 2010

NOME:

COGNOME:

LOCALITA':

TELEFONO:

ARRIVO IL GIORNO: ALLE ORE:

RIPARTO IL GIORNO: ALLE ORE:

ARRIVO IN: (treno, auto, aereo ecc..)

NECESSITO DEL SERVIZIO DI ACCOMPAGNAMENTO: si no

NUMERO DI PARTECIPANTI: (il richiedente + eventuali accompagnatori)

VITTO:

CENA DEL VENERDì: si no

PRANZO DEL SABATO: si no

CENA DEL SABATO: si no

PRANZO DELLA DOMENICA: si no

SOLO PER I RELATORI

TITOLO DELL'INTERVENTO:

DURATA:

SARA' PRESENTATO IN: (Power Point, lavagna ecc..)

RICHIESTE: